[ĐỌC NGHIÊN CỨU CÙNG BS HIỀN] số 10
ThS BS Trần Hữu Hiền
Tốt nghiệp DIU ĐH Corse CH Pháp
Ung thư hình thành như thế nào?
Bạn hãy nhớ từ khoá “TÁC ĐỘNG MẠN TÍNH”
Ung thư là một quá trình tích luỹ cần thời gian, vì vậy:
Bất kỳ loại ung thư nào cũng hình thành dựa trên sự thay đổi cấu trúc DNA tế bào tại cơ quan bất kỳ bởi những tác động lâu dài liên tục mức độ tổn thương nhẹ đến vừa do một tác nhân sinh ung thư.
Phơi nhiễm hoá chất mạn tính, phơi nhiễm bức xạ mạn tính, nhiễm trùng mạn tính mới là các tác nhân quan trọng hình thành ung thư.
Ví dụ 1: Virus viêm gan A gây ra MỘT LẦN DUY NHẤT tổn thương gan (dù có thể rất nặng nề) nhưng ít khả năng gây ung thư gan.
Ví dụ 2: Viêm gan B và viêm gan C đa phần gây tổn thương gan mức độ nhẹ, vừa phải lâu ngày dài tháng làm biến đổi cấu trúc di truyền nên là thủ phạm hàng đầu gây ung thư gan.
Ví dụ 3: Viêm dạ dày ruột do ăn phải thức ăn ôi thiu gây tiêu chảy, nôn ói kiệt sức nhưng khả năng ung thư dạ dày rất thấp.
Ví dụ 4: Nhiễm H. pylori đôi khi không triệu chứng hoặc triệu chứng nhẹ nhưng khả năng gây ung thư dạ dày đứng hàng đầu.
Ví dụ 5: Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) có triệu chứng nóng rát ngay ngực là do axit dạ dày tác động lên thực quản. Tác động này lâu ngày sẽ thành tổn thương Barrett thực quản . Từ Barrett thực quản tiến triển thành ung thư thực quản là 0,3%/năm. Trong ví dụ này: axit dạ dày là tác nhân gây ung thư.
Toàn bộ tác nhân ung thư đã biết (khói thuốc là, amiang, H. pylori, virus viêm gan B, viêm gan C…) đều là những tác nhân gây tổn thương mạn tính và không gây tử vong ngay lập tức.
Kết luận, ung thư là sự hình thành tổn thương mạn tính và tuỳ vào mỗi cơ quan sẽ có tác nhân ung thư khác nhau và cách dự phòng khác nhau.
Tài liệu tham khảo:
Chen, H., & He, X. (2016). The convergent cancer evolution toward a single cellular destination. Molecular biology and evolution, 33(1), 4-12.
Vincent, M. (2012). Cancer: A de‐repression of a default survival program common to all cells? A life‐history perspective on the nature of cancer. Bioessays, 34(1), 72-82.
Phòng khám Thiện Nhã 399
ThS BS Trần Hữu Hiền
Chuyên điều trị: viêm gan B, viêm gan C, ung thư gan, gan nhiễm mỡ, trào ngược dạ dày thực quản , viêm dạ dày, vi khuẩn HP
399/15 lý thái tổ phường 9 quận 10 đối diện bv Nhi Đồng 1
Đt: 0987842200
Lịch khám
thứ 2-thứ 6: 17 giờ – 20 giờ
Thứ 7: 8h-11h