Gan là cơ quan điều hoà quá trình đông cầm máu.
Bệnh nhân suy gan dễ chảy máu.
Trong báo cáo này chúng tôi trình bày những tiêu chuẩn lâm sàng hiện tại ứng dụng trên thế giới trong điều trị rối loạn đông máu trên bệnh nhân xơ gan.
4 lưu ý cơ bản trên bệnh nhân xơ gan có rối loạn đông máu
- Điều chỉnh giảm tiểu cầu và rối loạn đông máu không cần làm thường qui trước khi làm thủ thuật nguy cơ thấp: thắt vòng cao su dãn tĩnh mạch thực quản, chọc tháo báng bụng và chọc dịch màng phổi.
- Các sản phẩm truyền máu nên
dùng phù hợp tránh quá chỉ định vì các nguy cơ: nhiễm trùng, phản ứng miễn dịch đào thải, quá tải tuần hoàn tổn thương phổi cấp do truyền máu. - Đối với chảy máu đang hoạt động hoặc giảm thiểu chảy máu các thủ thuật nguy cơ chảy máu cao thì:
- Tiểu cầu phải trên 50000
- Fibrinogen >120mg/dL
- Xét nghiệm thromboelastography có giá trị cao và đang trở thành thực hành thường qui
- Điều chỉnh INR không có bằng chứng hỗ trợ
4. Đối với chảy máu niêm mạc tranexamic (kháng tiêu fibrin) được khuyến nghị dùng.
Thạc sĩ bác sĩ Trần Hữu Hiền
Thành viên hội Nghiên Cứu Gan Châu Âu
Tốt nghiệp bằng DIU ĐH Corse CH Pháp
bacsitranhuuhien
hoinghi
freemedhuyethoc
freemedxogan
drhienhoinghi
drhienbaocao
freemedgan
drhienkinhnghiemlamsang
ThS BS Trần Hữu Hiền
Tốt nghiệp bằng DIU ĐH CORSE Cộng Hoà Pháp
399/15 lý thái tổ phường 9 quận 10 đối diện bv Nhi Đồng 1
Đt: 0987842200
Lịch khám
thứ 2-thứ 6: 17 giờ – 20 giờ
Thứ 2 và thứ 6: sáng 7h-12h
T7 và cn nghỉ
Tư vấn online zalo-facebook 50k/ 1 lần khám
Trang web: hienbacsi.com
Tiktok: https://www.tiktok.com/@doctor.hien?_t=8e0XFElWmmo&_r=1
